复星联合超越保免责条款是啥,哪些情况下不赔 保险网

admin保险百科2020-04-16 07:36:0525

复星联合超越保条款中的“责任免除”条款规定的保险事故是不赔的,每款保险都有责任免除条款,避免理赔纠纷,在投保时要记得先看清楚条款中的责任免除哦。

一、一般责任免除:

因下列情形之一导致被保险人支出医疗费用的,或发生如下列明的医疗费用的,本公司不承担给付保险金的责任:。

(1) 投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害。

(2) 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间。

(3) 被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。

(4) 被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀。

(5) 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车。

(6) 被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物。

(7) 被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病。

(8) 被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计 分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病)。

(9) 整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故。

(10) 被保险人先天性疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。

(11) 被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症。

(12) 牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限。

(13) 被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗。

(14) 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病。

(15) 战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染。

(16) 被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。

二、其他免责条款:除一般责任免除外,本合同还有一些免除本公司责任的条款,详见犹豫期、等待期、保险责任、免赔额、保险事故通知、保险金申请、明确说明与如实告知、年龄错误等突出显示的内容。

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